Эффективность и безопасность внутривенного и перорального железа при лечении материнской анемии во время беременности: систематический обзор и метаанализ
Фото: Pavel Danilyuk / Pexels
Оригинальное название: Efficacy and Safety of Intravenous Versus Oral Iron in Treating Maternal Anaemia During Pregnancy: A Systematic Review and Meta-Analysis
Авторы: Mubarak M; Rehman FU
Краткое содержание
Материнская анемия является серьёзной глобальной проблемой здравоохранения, связанной с неблагоприятными исходами для матери и новорождённого; хотя пероральное железо широко используется, его побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта ограничивают приверженность лечению, а внутривенные (в/в) формы могут обеспечивать более быструю коррекцию с лучшей переносимостью. Был проведён систематический обзор и метаанализ в стенах третичного академического центра (январь-июнь 2024 года) исследований, опубликованных с января 2015 года по январь 2025 года, с поиском в базах данных PubMed, Scopus, Web of Science и Cochrane Library в соответствии с руководством PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Подходящими считались рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) и когортные исследования, сравнивающие в/в и пероральное железо у беременных женщин с анемией. Риск систематической ошибки оценивался с использованием шкалы Ньюкасл-Оттава (для когортных исследований) и инструмента Кокрейна (для РКИ). Модели со случайными эффектами использовались для расчёта объединённых средних разностей (MD) и отношений шансов (OR) с 95% доверительными интервалами (ДИ). Было включено шесть исследований (n = 3842). Внутривенное железо повышало уровень материнского гемоглобина по сравнению с пероральным железом (MD +1,21 г/дл; 95% ДИ 0,83-1,59; p < 0,001) и улучшало коррекцию анемии (OR 2,47; 95% ДИ 1,69-3,61; p < 0,001). Неонатальные исходы значимо не различались, хотя средняя масса тела при рождении имела тенденцию к более высоким значениям при применении в/в железа, а нежелательные явления — особенно желудочно-кишечные симптомы — встречались реже. В целом внутривенное железо, особенно карбоксимальтозат железа и сахарат железа, оказалось более эффективным и хорошо переносимым по сравнению с пероральным железом; необходимы более крупные исследования для уточнения долгосрочной пользы для матери и новорождённого.
Продукция «Вейсфарм»
Витамины, минералы, средства для здоровья и гигиены. Разработка и производство по стандартам ЕАЭС, GMP и ISO. Продукцию можно купить в аптеках и на маркетплейсах.
Обзор научной публикации со ссылкой на первоисточник. Информация носит справочный характер, не является рекламой лекарственных средств или БАД и не заменяет консультацию специалиста.