Частота гемотрансфузий и связанных с ними осложнений после эндопротезирования тазобедренного сустава с применением менеджмента крови пациента: исследование случай-контроль
Фото: https://kaboompics.com/ / Pexels
Оригинальное название: Blood Transfusion Rate and Related Complications after Hip Arthroplasty Using Patient Blood Management: A Case-Control Study
Авторы: Yoo JY; Yoo JI; Ha YC
Краткое содержание
Цель. Данное исследование было направлено на сравнение частоты гемотрансфузий и кровопотери после эндопротезирования тазобедренного сустава с применением менеджмента крови пациента (patient blood management, PBM). Кроме того, мы изучили возникновение гипофосфатемии после инъекции препарата железа — внутривенного карбоксимальтозата железа. Методы. В период с марта 2022 г. по февраль 2023 г. 233 пациентам было выполнено тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава или гемиартропластика с применением PBM, включая 95 мужчин и 138 женщин со средним возрастом на момент индексной операции 62,7 года (диапазон 21–100 лет). Контрольная группа из 466 пациентов, пролеченных в период с 2010 по 2019 г., была определена на основе метода псевдорандомизации (propensity score matching) в соотношении 1:2, с учётом соответствия по возрасту ±3 года, полу и диагнозу (заболевание или перелом). Мы сравнили изменения уровня гемоглобина (Hb), частоту трансфузий, кровопотерю и распространённость гипофосфатемии до и после внедрения протокола PBM. Результаты. В группе PBM интраоперационная кровопотеря была значительно ниже (в среднем 116 мл против 268 мл, p < 0,001), как и частота трансфузий (15% против 41%, p < 0,001) по сравнению с контрольной группой. Средний предоперационный уровень Hb составил 13,23 г/дл в группе PBM и 12,64 г/дл в контрольной группе. Средний уровень Hb на 2-й день после операции в группе PBM был значительно выше, чем в контрольной группе (12,37 ± 1,82 г/дл против 9,87 ± 1,44 г/дл, p < 0,001). Предоперационная частота гипофосфатемии составила 3,5% и увеличилась до 23% после операции. Через две недели после операции частота гипофосфатемии снизилась до 7,1%, и во время госпитализации осложнений, связанных с гипофосфатемией, не наблюдалось. Выводы. Данное исследование продемонстрировало, что программа PBM при эндопротезировании тазобедренного сустава снижает частоту гемотрансфузий и кровопотерю. Таким образом, PBM может быть положительно ассоциирован с улучшением клинических исходов.
Продукция «Вейсфарм»
Витамины, минералы, средства для здоровья и гигиены. Разработка и производство по стандартам ЕАЭС, GMP и ISO. Продукцию можно купить в аптеках и на маркетплейсах.
Обзор научной публикации со ссылкой на первоисточник. Информация носит справочный характер, не является рекламой лекарственных средств или БАД и не заменяет консультацию специалиста.