Влияние введения эритропоэтина на потребность в аллогенных гемотрансфузиях у взрослых, перенёсших хирургическое вмешательство: систематический обзор и метаанализ
Фото: Chokniti Khongchum / Pexels
Оригинальное название: Effects of erythropoietin administration on allogeneic blood transfusion requirements in adults undergoing surgery: a systematic review and meta-analysis
Авторы: Chen J; Liu B; Cao H; Tian T; He J
Краткое содержание
Предпосылки. Эритропоэтин часто включается в стратегии управления кровью у хирургических пациентов, однако его введение может приводить к неблагоприятным исходам. Данный систематический обзор и метаанализ оценивает влияние введения эритропоэтина на периоперационную потребность в гемотрансфузиях и нежелательные явления. Методы. Был проведён всесторонний поиск по четырём базам данных с момента их создания до 30 июля 2025 года с целью выявления рандомизированных контролируемых исследований с участием взрослых хирургических пациентов. Методологическое качество включённых исследований оценивалось с использованием инструмента Cochrane для оценки риска систематической ошибки (Risk of Bias Assessment Tool). Оцениваемые показатели включали частоту трансфузий, объём аллогенных трансфузий эритроцитарной массы на единицу пациента, показатели смертности, частоту послеоперационных инфекций, осложнения, связанные с трансфузией, частоту венозной тромбоэмболии и длительность госпитализации. Величины эффекта представлены в виде относительного риска (ОР) и стандартизированной средней разницы (СРР). Для оценки качества доказательств по каждому исходу использовалась система GRADE. Результаты. Предоперационное введение эритропоэтина снижает частоту трансфузий (ОР = 0,63, 95% ДИ = 0,53-0,75, p = 0,000) и средние объёмы трансфузий (СРР = -0,33, 95% ДИ = от -0,42 до -0,24, p = 0,000) у хирургических пациентов. Значимого влияния на смертность, частоту послеоперационных инфекций, послеоперационных осложнений, нежелательных реакций, случаев венозной тромбоэмболии и длительность госпитализации не наблюдалось. Анализ подгрупп показал значимое снижение частоты трансфузий при кардиохирургических, ортопедических, желудочно-кишечных, гинекологических абдоминальных и других видах операций. Заключение. Имеющиеся доказательства подтверждают эффективность предоперационного введения человеческого эритропоэтина в снижении потребности в трансфузиях и среднего числа единиц трансфузий у взрослых хирургических пациентов. Значимых различий по послеоперационной смертности, частоте осложнений, частоте нежелательных явлений, случаям венозной тромбоэмболии (включая тромбоз глубоких вен и тромбоэмболию лёгочной артерии) и длительности госпитализации после предоперационного введения эритропоэтина не выявлено.
Продукция «Вейсфарм»
Витамины, минералы, средства для здоровья и гигиены. Разработка и производство по стандартам ЕАЭС, GMP и ISO. Продукцию можно купить в аптеках и на маркетплейсах.
Обзор научной публикации со ссылкой на первоисточник. Информация носит справочный характер, не является рекламой лекарственных средств или БАД и не заменяет консультацию специалиста.