Оценка риска гипофосфатемии при применении карбоксимальтозата железа и рекомендуемые подходы к её ведению: согласительное заявление
Фото: https://kaboompics.com/ / Pexels
Оригинальное название: Evaluating the Risk of Hypophosphatemia with Ferric Carboxymaltose and the Recommended Approaches for Management: A Consensus Statement
Авторы: Rosano G; Ezekowitz J; Nemeth E; Ponikowski P; Rauner M
Краткое содержание
Предпосылки/цели: Развитие гипофосфатемии связывали с внутривенными препаратами железа, при этом частота гипофосфатемии оказалась выше при применении карбоксимальтозата железа. Данное согласительное заявление предоставляет клиническое руководство относительно риска развития гипофосфатемии при применении карбоксимальтозата железа и подходов к её ведению. Цель — выработать согласованные рекомендации относительно клинических последствий гипофосфатемии после введения карбоксимальтозата железа, оценки профиля риска пациента и рекомендуемых подходов к снижению риска. Методы: Согласительные заявления были разработаны на основе очной встречи специалистов, обладающих экспертизой в патофизиологии железа и терапии препаратами железа, и дополнительно подкреплены обзором литературы. Многопрофильная группа экспертов включала ведущих мировых специалистов по железу из областей анестезиологии, кардиологии, гастроэнтерологии, акушерства/гинекологии, гематологии, нефрологии и молекулярной биологии железа. В ходе очной встречи были проведены структурированные дискуссии для сбора экспертного мнения относительно доказательной базы по внутривенному железу и гипофосфатемии. Сводные обобщённые мнения прошли дальнейшие итерации рецензирования группой для формирования согласованных рекомендательных заявлений. Результаты: Группа экспертов разработала следующие согласительные заявления: (1) рутинное измерение уровня фосфата сыворотки не рекомендуется пациентам низкого риска до или после лечения карбоксимальтозатом железа, поскольку большинство случаев гипофосфатемии, возникающих после введения карбоксимальтозата железа, протекают бессимптомно и являются преходящими; (2) пациентов, получающих карбоксимальтозат железа, следует оценивать на степень риска развития симптоматической или тяжёлой гипофосфатемии до введения препарата; (3) мониторинг уровня фосфата сыворотки рекомендуется пациентам с повышенным риском развития низкого уровня фосфата сыворотки или которым требуются повторные курсы лечения карбоксимальтозатом железа в более высоких дозах; (4) профилактический приём фосфора перорально после введения карбоксимальтозата железа вряд ли эффективно повысит уровень фосфата и не рекомендуется для рутинной клинической практики; и (5) гипофосфатемическая остеомаляция встречается редко, а риск её развития после введения карбоксимальтозата железа, в частности после однократной инфузии, низкий. Заключение: Гипофосфатемия после применения карбоксимальтозата железа преимущественно протекает бессимптомно и является преходящей. К лицам с повышенным риском развития гипофосфатемии при лечении карбоксимальтозатом железа относятся те, кто получает многократные инфузии, более высокие кумулятивные дозы или длительное лечение железом, либо имеет сопутствующие клинические факторы риска. Данные согласительные заявления предоставляют структурированное руководство относительно риска гипофосфатемии при применении карбоксимальтозата железа и подходов к клиническому ведению.
Продукция «Вейсфарм»
Витамины, минералы, средства для здоровья и гигиены. Разработка и производство по стандартам ЕАЭС, GMP и ISO. Продукцию можно купить в аптеках и на маркетплейсах.
Обзор научной публикации со ссылкой на первоисточник. Информация носит справочный характер, не является рекламой лекарственных средств или БАД и не заменяет консультацию специалиста.