Два случая гипофосфатемии, вызванной препаратами железа

Фото: Artem Podrez / Pexels

Оригинальное название: Two Cases of Iron-Induced Hypophosphatemia

Авторы: Haroon S; Blank RD; Shaker JL; Teves Qualler DA

Краткое содержание

Предпосылки/цель. Представлены 2 случая тяжёлой гипофосфатемии, связанной с инфузиями карбоксимальтозы железа, с кратким обзором патофизиологии и факторов, предрасполагающих определённых пациентов к этому явлению. Описание случаев. Мужчина 46 лет с наследственной геморрагической телеангиэктазией в анамнезе поступил с тяжёлой прогрессирующей двусторонней болью в стопах и голенях, а также инсуффицентными (стресс-) переломами после начала инфузий карбоксимальтозы железа. Биохимическое обследование выявило тяжёлую гипофосфатемию и почечное истощение фосфата. Прекращение дальнейших инфузий железа привело к разрешению симптомов и улучшению уровня фосфата. Аналогично, у мужчины 61 года с болезнью Крона в анамнезе и предшествующими резекциями кишечника была выявлена стойкая гипофосфатемия после инфузий карбоксимальтозы железа. Обсуждение. Гипофосфатемические расстройства вследствие почечного истощения фосфата представляют диагностическую сложность и создают заболеваемость у пациентов, что дополнительно усугубляется задержками в диагностике и лечении. Внутривенные инфузии железа широко используются для лечения различных заболеваний. Эти методы лечения, особенно карбоксимальтоза железа, могут вызывать тяжёлое опосредованное FGF23 почечное истощение фосфата и остеомаляцию. Заключение. Клиницистам крайне важно распознавать опосредованное FGF23 почечное истощение фосфата на фоне внутривенных инфузий железа. У пациентов с желудочно-кишечной мальабсорбцией и вторичным гиперпаратиреозом может наблюдаться стойкая гипофосфатемия в результате инфузий карбоксимальтозы железа.

Читать первоисточник →

Обзор научной публикации со ссылкой на первоисточник. Информация носит справочный характер, не является рекламой лекарственных средств или БАД и не заменяет консультацию специалиста.