Понимание и ведение инфузионных реакций и гипофосфатемии при внутривенном введении железа — консенсусный документ медсестёр

Фото: Los Muertos Crew / Pexels

Оригинальное название: Understanding and Managing Infusion Reactions and Hypophosphataemia With Intravenous Iron-A Nurses' Consensus Paper

Авторы: Fraser A; Cairnes V; Mikkelsen E; Knellwolf C; Locher R

Краткое содержание

Цель: предоставить основанные на доказательствах рекомендации по практическим аспектам и потенциальным проблемам безопасности (инфузионные реакции и гипофосфатемия), связанным с применением внутривенного железа, с точки зрения сестринского дела. Дизайн: модифицированный метод консенсуса Дельфи. Методы: были проведены поиски литературы, использованные для поддержки разработки 16 консенсусных утверждений. Шесть медсестёр, обладающих экспертизой в области гастроэнтерологии и опытом введения внутривенного железа, приняли участие в модифицированном процессе Дельфи для разработки итогового набора утверждений. Результаты: в общей сложности 16 утверждений достигли консенсуса и охватили практические аспекты введения, инфузионные реакции и гипофосфатемию. Подготовка пациента является ключевым этапом при введении внутривенного железа, однако информация должна сообщаться осторожно, чтобы избежать излишней тревожности. Подчёркивание уверенности медсестры в купировании любых реакций может помочь снизить тревожность. Пациента следует наблюдать в течение первых 5-10 минут инфузии, чтобы обеспечить своевременное купирование немедленных инфузионных реакций, хотя тяжёлые реакции гиперчувствительности встречаются редко. Медсестры должны быть бдительны в отношении симптомов гипофосфатемии (таких как утомляемость, слабость и боль в мышцах/костях), которая может развиться после лечения карбоксимальтозатом железа, сахаратом оксида железа и полимальтозатом железа. Уровень фосфата сыворотки следует измерять у пациентов, получающих карбоксимальтозат железа, которые подвержены риску низкого уровня фосфата. Значение: инфузионные реакции и гипофосфатемия при внутривенном введении железа задокументированы в литературе, однако имеющиеся публикации не рассматривают эти темы с точки зрения сестринского дела. Данный консенсусный документ подчёркивает важность подготовки пациента, мониторинга и своевременного купирования при введении внутривенного железа для обеспечения безопасности пациента. Учитывая, что медсёстры играют центральную роль во введении внутривенного железа, наличие основанных на доказательствах рекомендаций необходимо как для уверенности медсестёр, так и для безопасности пациентов. Вклад пациентов или общественности: вклад пациентов или общественности в процесс достижения консенсуса не привлекался.

Читать первоисточник →

Обзор научной публикации со ссылкой на первоисточник. Информация носит справочный характер, не является рекламой лекарственных средств или БАД и не заменяет консультацию специалиста.